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病理报告如何解读?

发布日期:2020.03.12 10:39:41

病理报告是由病理学家撰写的医学文件。美国就医机构爱诺美康了解到,病理学家是通过以下方式诊断疾病的医生:

  • 解释实验室测试

  • 评估细胞,组织和器官

美国就医机构爱诺美康介绍,该报告根据病理学家对从患者肿瘤中获取的组织样本的检查结果做出诊断。这种组织样本(称为标本)在活检期间被移除。了解各种活检类型。

通过查看并测试肿瘤组织,病理学家可以发现:

  • 如果组织是非癌性或癌性的。癌性肿瘤是恶性的,这意味着它可以生长并扩散到身体的其他部位。非癌性或良性肿瘤是指肿瘤可以生长但不会扩散。

  • 有关肿瘤特征的其他具体细节。此信息可帮助您的医生找出最佳治疗方案。

您的医生将在可用时收到这些测试结果。可能需要几天到几周才能收到完整的报告。时间取决于所需的测试。法律允许您接收病理报告的副本。但是您应该期望该报告包含高度技术性的医学术语。请您的医生在病理报告中解释结果及其含义。

病理报告的一部分

不同的病理学家使用不同的词语来描述相同的事物。但是大多数病理报告都包括以下讨论的部分。

病人,医生和标本

本节列出以下项目:

  • 病人的姓名,出生日期和其他个人信息

  • 分配给患者以帮助识别样本的个人编号

  • 病理学家和肿瘤学家的联系信息,以及测试样品的实验室

  • 有关标本的详细信息,包括活检或手术的类型以及组织的类型

简要描述

本节描述了用肉眼看到的组织样本或肿瘤。这包括一般的颜色,重量,大小和一致性。

微观描述

这是该报告中最技术性的部分。它描述了在显微镜下观察癌细胞的样子。本节中提到了影响诊断和治疗的几个因素。

癌症是否是浸润性的。许多类型的肿瘤可能是非侵入性的(原位,意思是“原位”)或侵入性的。侵袭性肿瘤可通过称为转移的过程扩散到身体的其他部位。尽管非侵入性肿瘤不会扩散,但它们将来可能会生长或发展成侵入性肿瘤。对于浸润性肿瘤,病理学家必须注意肿瘤已经长成附近健康组织的程度。

分级。等级描述了癌细胞与健康细胞相比的外观。通常,病理学家正在寻找细胞大小,形状和染色特征的差异。具有看起来更像健康细胞的细胞的肿瘤称为“低级”或“分化良好”。具有看起来不太像健康细胞的细胞的肿瘤称为“高级”,“分化差”或“未分化”。通常,肿瘤等级越低,预后越好。有不同的方法可以为不同类型的癌症分配癌症等级。了解有关特定癌症类型分级的更多信息。

细胞分裂的速度,有丝分裂率。病理学家通常会记录正在分裂的细胞数。这称为有丝分裂率。分裂细胞较少的肿瘤通常是低等级的。

肿瘤边缘。另一个重要因素是活检样品的边缘或边缘是否有癌细胞。“阳性”或“涉及”边缘意味着边缘中存在癌细胞。这意味着癌细胞可能仍在体内。

淋巴结。病理学家还将注意到癌症是否已经扩散到附近的淋巴结或其他器官。淋巴结是微小的豆形器官,有助于抵抗疾病。如果淋巴结中含有癌症,则称为“阳性”;如果不包含癌状,则称为“阴性”。已经长成血管或淋巴管的肿瘤更可能扩散到其他地方。如果病理学家看到这一点,他或她将把它包括在报告中。

阶段。通常,病理学家使用美国癌症联合委员会(AJCC)的TNM系统分配一个阶段。该系统使用3个因素:

  • 肿瘤的大小和位置(Tumor,T)

  • 癌细胞是否已扩散到位于肿瘤附近的淋巴结(Node,N)

  • 肿瘤是否已扩散到身体的其他部位(Metastasis,M)。

病理阶段以及其他诊断测试的结果有助于确定癌症的临床阶段。该信息指导一个人的治疗选择。了解有关癌症阶段的更多信息。

其他测试的结果。病理学家可能会执行特殊测试以识别特定基因,蛋白质和肿瘤特有的其他因素。这些测试的结果可能会在单独的部分或单独的报告中列出。这些附加测试对于诊断尤其重要,因为选择最佳治疗方案可能取决于这些结果。

诊断

本节提供“底线”。您可以在报告的开头或结尾找到此部分。如果已诊断出癌症,则该部分可能包括以下内容:

  • 癌症类型,例如癌或肉瘤

  • 肿瘤等级

  • 淋巴结状态

  • 保证金状态

  • 阶段

  • 任何其他测试结果,例如肿瘤是否具有激素受体或其他肿瘤标志物

概要报告或摘要

切除肿瘤后,病理学家将提供摘要。这将在表中列出最重要的结果。这些是确定一个人的治疗选择和恢复机会时最重要的项目。

评论部分

有时,癌症可能难以诊断,或者癌症的发展尚不清楚。在这些情况下,病理学家可以使用评论部分。在这里,他或她可以解释问题并推荐其他测试。本部分还可能包含其他信息,可以帮助医生计划治疗。

抽样差异

有时,活检的病理报告可能与后来的整个肿瘤报告有所不同。发生这种情况是因为肿瘤的特征有时会在不同区域发生变化。您的医生将考虑所有报告,以制定针对您的治疗计划。

向医生团队咨询的问题

为了更好地了解您的病理报告的含义,请考虑向您的医疗团队询问以下问题:

  • 我患有哪种类型的癌症,它是从哪里开始的?

  • 肿瘤有多大?

  • 癌症是浸润性还是非浸润性?

  • 癌细胞的生长速度有多快?

  • 癌症的等级是多少?这是什么意思?

  • 整个癌症都被清除了吗?样品边缘是否有癌细胞迹象?

  • 淋巴管或血管中是否有癌细胞?

  • 癌症处于什么阶段?这是什么意思?

  • 病理报告是否明确规定了肿瘤特征?我们是否应该听取另一位病理学家的意见?

  • 是否需要在另一个样品或另一个实验室中再次进行任何测试?

获得第二医疗意见

美国就医机构爱诺美康介绍,与多于一位的医生讨论您的诊断和治疗计划可能会有所帮助。这称为第二医疗意见。重要的是要获得病理报告和任何其他医疗记录的副本。

如果您选择第二意见,您将希望与第二位医生分享。一些医生与他们自己的病理学家紧密合作,并且可能也希望他们自己的病理学家发表意见


文章关键词:病理报告

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