治疗皮肤癌时会不会引起患者出现味觉改变

如果新的抗血管生成药物在实验测试中，能降低受试者体重和肿瘤生长，则研究者有必要证明抗血管生成作用，仅仅来自药物的使用，而不是因为DER所致。另外，Tannenbaum和Mukherjee的研究也认为，肿瘤治疗带来的食物限制摄入或吸收，可能会影响到肿瘤生长的变化，而且这是更主要的影响因素。

个别情况下，应适当控制癌症新药物评价，尤其是不能夸大其重要性。而在一次AACR（美国癌症研究协会）的会议上，ErvinEpstein博士的演讲，就忽略了这一点。

Epstein博士提到，用GDC-449（hedgehog抑制剂）治疗非黑色素瘤皮肤癌的患者，常引起味觉丧失或味觉改变（味觉障碍）、肌肉痉挛和体重减轻的不良反应。之后，20%的治疗患者因此而停止使用GDC-0449，相关治疗也常伴随着体重增加和肿瘤复发而终止。

由于在实验设计中，没将味觉障碍、肌肉痉挛和体重减轻包括在内，因而所观察到的治疗效果，是GDC-449的治疗作用还是夹杂药物不良反应的影响，尚不清楚。

如果所有实验设计均纳入适用于不良反应的对照组，那FDA还会批准多少种癌症药物呢？

Kerbel和同事们，在提到许多抗肿瘤药物可能具有“意外”的抗血管生成作用时，也强调了类似的问题。他们认为，任何可以减少肿瘤生长的癌症治疗，同时也常伴随食物摄入减少和体重降低，也许其部分治疗作用就来自DER的抗血管生成效应。

对于某些有毒性的癌症药物治疗，实验的最后结果，主要来自药物的作用，还是和DER体重减轻的次要作用有关，仍有待确定。

在对新实验药物进行分析时，将配对饲养的对照组和活体体重对照组设计在内，可以帮助将药物的特异性作用、和DER的非特异性效应区分清楚。之后又发现，为了使对照组活体体重，与相对应注射替莫哩胺（100mg/kg）的小鼠体重一致，对照组小鼠有必要进行2天的完全饥饿。

由于某些药物可能减少食物吸收，因此，活体体重有必要与配对饲养的对照组动物一起评估。麻烦的是，许多关于新癌症药物或治疗方法的科学报道中，都未包括必要的对照组，从而很难区分出，这些药物或治疗方法的特异性与非特异性。