从患者肿瘤中提取淋巴细胞，过继性细胞输入（ACT)治疗策略研究

一个相关的研究策略，是从患者肿瘤中提取淋巴细胞，在体外将这些细胞进行处理，然后再回输患者体内——这一过程称为过继性细胞输入（ACT)。海外就医机构爱诺美康了解到，来自于手术切除的肿瘤标本中的大部分肿瘤浸润淋巴细胞被证实是NK细胞。但是，这些TIL群体中具有关键功能的亚细胞群是细胞毒性T淋巴细胞（Tc’s)，它们对分离出来的肿瘤细胞表面表达的抗原具有特异的反应性。

海外就医机构爱诺美康了解到，重要的是，当这些“受诱导的”细胞毒性T淋巴细胞的功能能够在体外被激活。而且，激活这些“受诱导的”细胞所需要的IL-2剂量只有激活大量NK细胞所需剂量的1％。当将这些肿瘤浸润的细胞毒性T淋巴细胞注射入患者体内后有大约1/4的黑色素瘤和肾脏肿瘤患者出现肿瘤部分消退。

迄今为止，从其他类型的肿瘤中得到具有特异抗肿瘤的细胞毒性TIL的尝试还没有取得成功。

上述TIL治疗产生短期反应，部分原因是输入的TIL不能在接受治疗的患者体内稳定存在。因此，研究者试图通过化疗后给黑色素瘤患者注射体外扩增的TIL来稳定和扩增体内抗肿瘤的淋巴细胞群。

在这种情况下，化疗的目的不是杀伤肿瘤细胞，而是用于减少患者骨髓中淋巴细胞和淋巴细胞前体的数量，为接下来注入的T1L克隆“腾出空间”。继而后者可以在患者的骨髓中定居下来，并在患者接受免疫治疗过程中继续存活其至增殖。海外就医机构爱诺美康介绍，在一些患者中，输入的抗肿瘤CTL克隆细胞群结果可以占到患者免疫系统中细胞毒性T淋巴细胞的绝大部分。这些细胞毒性T淋巴细胞在体内的生长是由注射入患者体内的L-2来维持的，它们对于患者体内的黑色素瘤细胞具有很高的杀伤力。结果显示在这些患者中黑色素瘤明显消退。

这些结果是令人鼓舞的，但仅仅是零星出现的。海外就医机构爱诺美康介绍，此类免疫治疗方案中还没有一种可以稳定地在较大比例的肿瘤患者中产生显著的治疗疗效。很明显，我们似乎刚刚开始了解如何调控肿瘤患者的免疫系统才能使肿瘤衰退。这也解释了为什么这里介绍的方案仅仅是序幕，它们将很快被那些更能有效激活抗肿瘤免疫反应的方案所取代。