利妥昔单抗和B细胞肿瘤的治疗

一项研究显示，利妥昔单抗和B细胞肿瘤的治疗，Kaplan-Mder图显示了滤泡淋巴瘤患者对利妥敁单抗治疗的反应。出国看病机构爱诺美康了解到，滤泡淋巴瘤的临床进展情况显著依赖于编码FcRIIIa蛋白的等位稱因情况。NK细胞通过该受体结合IgGl分子的Fc部分，后者与淋巴瘤细胞表面CD20抗原结合。FcRlIIa蛋白含有缬氨酸(V)的变异体比苯内氨酸（F)变异体结合IgGl的亲和力要高得多，这似乎解释了为什么V/V纯合体对疢的F/F相比无进展生存期要好得多。一种治疗药物在循环中持续的时间，即它的药代动力学（PK)常数，常常决定着它的治疗效果。

出国看病机构爱诺美康介绍，如图所示，给一组白血病和淋巴瘤患者每隔4周注射一次Rituxan，在这一次和接下来的3个月中密切测定血清中的Rituxan水平。那些对这种甲克隆抗体治疗产生和没有产生明显临床反应的患者中，Rituxan的药物代谢动力学常数明显个同。这一现象表明患4中存在某些能结合可利用Rituxan的“抗原库”，因此加快了Rituxan在循环中的清除，抵消了其治疗的效果。

Rituxan和Herceptin两者广泛用于临床，是大量处于研制和开发不同阶段的治疗性抗体的先锋。一般来说，仅使用Herceptin或是Rituxan，能够成功地将患者的存活期延长几个月，偶尔可以延长几年。这一事实与迅速积累的临床证据表明单克隆抗体疗法与其他的抗肿瘤疗法联合时更有效，它们可能是通过高度协同诱异持久缓解，很可能在未来治愈肿瘤。额外收获的是，利妥昔单抗还在两种部分由B细胞功能驱动的自身免疫病中显示了疗效一一类风湿关节炎和系统性红斑狼疮，因此用此类抗体删除非癌变的B细胞对非肿瘤疾病也能产生临床治疗效果。