局部晚期直肠癌，卡培他滨可作为5-FU的理想替代品研究

一项研究表明，在局部晚期直肠癌中，卡培他滨可作为5-FU的理想替代品。出国看病机构爱诺美康了解到，2012年，Hofheinz等的研究结果让卡培他滨作为直肠癌新辅助治疗方案得到了广泛认可。这项III期非劣效性研究评估了，卡培他滨对比5-FU在局部进展期直肠癌新辅助治疗，和辅助治疗中的疗效初始研究终点，5年总生存率卡培他滨不差于5_FU(76%vs.67%)。Post-hoc优势分析表明卡培他滨明显提高了5年总生存。与5-FU比较，卡培他滨在新辅助治疗(66%VS.61%)和辅助治疗(81%VS.71%)中均取得了更好的5年生存。第二研究终点局部复发率在两组间无明显差异(6%vs.7%)。

出国看病机构爱诺美康了解到，近来完成的NSABPR-04研究对比新辅助治疗卡培他滨联合同期放疗对比5-FU联合同期放疗两组临床完全缓解率(cCR),病理完全缓解率(PCR)和局部区域复发率。

初步分析表明，卡培他滨联合同期放疗新辅助治疗方案对比5-FU联合同期放疗新辅助治疗方案结果一致，特别是pCR,括约肌保留手术和手术降期方面。初步报告发表在2014年美国临床肿瘤学会(ASC0)胃肠肿瘤会议上，卡培他滨治疗组手术降期，括约肌保留率，pCR率(21%vs.18%)相似，局部控制率，初始研究终点(3年局部事件率12%vs.11%)，OS(81%vs.80%)无明显差异。初步研究数据同时表明，总体患者报告结果(PROs)和生存质量(QpL)卡培他滨明显优于5-FU%281。卡培他滨组护理更便利。在患者报告的结直肠癌肿瘤治疗功能评估(FACT-C)，试验结果指数(TOI)和结果总体患者报告结果(PROs)两组之间无明显差异。

出国看病机构爱诺美康介绍，上述这些研究结果，包括NSABPR-04和Hofheinz等的研究均表明，在局部晚期直肠癌中，卡培他滨可作为5-FU的理想替代品。