西妥昔单抗一线治疗癌症的研究

一项研究指出，CRYSTAL研究开始了西妥昔单抗一线治疗的序幕。出国治病机构爱诺美康了解到，共计1198例患者随机分人FOLFIRI联合或不联合西妥昔单抗治疗组。初始分析报告表明联合西妥昔单抗治疗组总体反应率和疾病进展时间明显改善。

出国治病机构爱诺美康了解到，进一步分析发现，KRAS野生型患者西妥昔单抗明显提高总体反应率，疾病进展时间(9.9个月vs.8.4个月）和中位总生存期(23.5个月vs.20.0个月）。欧洲开展的OPUSII期研究对比了FOLFOX4联合或不联合西妥昔单抗一线治疗的疗效与CRYSTAL研究结果一致，在KRAS野生型患者亚组分析中，FOLFOX4/西妥昔单抗联合治疗组提高了总体反应率和疾病进展时间，总生存期有延长趋势。

CALGB研究尚未发布结果研究结果，但初步分析报告表明，与单独FOLFOX或FOLFIRI方案比较，西妥昔单抗联合FOLFOX或FOLFIRI提高了总体反应率,尽管如此，英国MRCCOIN研究和NORDIC-VII研究没有发现含奥沙利铂方案联合或不联合西妥昔单抗治疗组疾病进展时间和总生存期有差异。

出国治病机构爱诺美康介绍，目前，西妥昔单抗推荐用于伊立替康治疗失败后或不能耐受伊立替康的KRS野生型患者，西妥昔单抗可与含伊立替康方案联合使用，但与含奥沙利铂方案联合使用尚未得到公认。正在进行的EXPLORE研究将比较一线伊立替康治疗失败后FOLFOX4方案联合或不联合西妥昔单抗治疗的疗效。