胃癌腺癌两个亚型：肠型和弥漫型

胃癌中常见的类型是腺癌，其有两个亚型：肠型和弥漫型。出国就医机构爱诺美康了解到，它们的区别在于胃的不同解剖部位、不同临床结果和不同的发病机制。肠型散发胃腺癌有一个从正常胃上皮细胞到慢性萎缩性胃炎（通常由于幽门螺杆菌感染），到肠上皮化生（与Barrett食管的肠上皮化生类似，但还是有不同的特征），到不典型增生，再到癌症的标志性进程。弥漫型胃腺癌的行为更具侵袭性、恶性程度更高，与小叶型乳腺癌类似，E-钙黏蛋白丢失是其显著特征。

正常胃黏膜→慢性萎缩性胃炎→肠化生→低级不典型增生→髙级不典型增生→腺癌

肠型胃腺癌的进展阶段

遗传易感性

出国就医机构爱诺美康了解到，病例对照研究得到的一致结果表明，胃癌患者的亲属罹患胃癌的风险增加3倍对同卵双胞胎进行的研究显示，与异卵双胞胎相比，同卵双胞胎同患胃癌的概率也有轻微增加。

具有高外显度，有患胃癌遗传倾向的常染色体显性遗传的大家系非常罕见。然而，已有报道早发性弥漫型胃癌与染色体16q上的E-cadherin/CDHl位点连锁，并与该基因的突变相关。这一开创性的发现已在其他相对较高外显率（67%〜83%)的胃癌中证实因此，对E-钙黏蛋白的突变检测应在适当的临床情况下予以考虑。

事实上，即使在内镜检查未发现明显的胃黏膜异常，预防性的胃切除术在存在生殖细胞E-钙黏蛋白突变的家系中也应高度考虑。近期，在这些家族中也发现了生殖细胞α-连环蛋白突变。

Lynch综合征或遗传性非息肉性结肠癌涉及DNA错配修复基因的生殖细胞突变。出国就医机构爱诺美康介绍，胃腺癌可在一些Lynch综合征的家系中存在。也已在家族性腺瘤性息肉和黑斑息肉综合征（Peutz-Jeghers syndrome)患者中发现胃癌。