尿路上皮肿瘤干细胞样特征

国外研究表明，在尿路上皮癌细胞群中，存在干细胞样特征的高度致瘤的细胞亚群。出国看病机构爱诺美康了解到，因为在其他类型的肿瘤中，肿瘤干细胞显示出，对化疗药物的抵抗，并被预测是治疗后疾病复发的原因，所以，在了解这些干细胞特征和鉴定，可能作为特异靶标的标志物，引起了人们极大的兴趣。

出国看病机构爱诺美康了解到，人们已试图应用一系列方法，从新鲜的肿瘤组织和尿路上皮癌细胞系中，分离膀胱癌“干细胞”或“肿瘤起始细胞”。

一般认定的干细胞表达标志物，包括67kDa层粘连蛋白受体（67LR)、CD44、CD90、ALDH1A1、角蛋白5，14和角蛋白17。出国看病机构爱诺美康介绍，其中的大多数在正常尿路上皮基底细胞和低级肿瘤细胞中表达，表达这些标志物的细胞分布，在肿瘤和基质交界处。

细胞表面的标志物，已经被用于有效地从大量的细胞群分选干细胞。来自肿瘤组织中CD44⁺、CK5⁺、CK20^-的细胞比CD44^-、CK5^-、CK20⁺的细胞肿瘤初始形成能力增强，可以形成既包含CD44⁺也包含CD44^-细胞的肿瘤。

出国看病机构爱诺美康介绍，在尿路上皮癌细胞系中，CD44⁺、ALDH1A1⁺的细胞亚群被报道比CD44^-、ALDHIA1^-细胞有更高的致瘤性，而且在尿路上皮癌组织中，较高的ALDH1A1表达是总生存期的一个独立预后因素。然而，58%的尿路上皮癌不表达CD44的这一发现表明，并不是所有的尿路上皮癌干细胞都起源于基底层。与不同尿路上皮细胞分化状态相关的标志物的组合被用于尿路上皮癌临床相关亚组分级；在每个组内，发现了极少的已分化的细胞类型表现出干细胞样特征。这意味着尿路上皮癌干细胞可能起源于不同分化状态的尿道上皮细胞。干细胞表型的差异可能影响随后疾病的发展，可能对预后评价有意义。