尿路上皮癌将来可能被定义为“基底样癌”

据一项研究报道，SCCL肿瘤角蛋白表达谱（KRT14+、KRT5+、KRT20-)表现出分化极差的肿瘤起始细胞的特征。出国看病机构爱诺美康了解到，Volkmer等将其命名为“基底型”。它们的表型与基底样乳腺癌相似,这表明这种尿路上皮癌将来可能被定义为“基底样癌”。

基于分级和尿路上皮细胞分化方式，以及KRT5与CCNB1的表达的一种简单分类方式，能够复制极初的以基因组表达为基础的分类，其精确度约为0.88。出国看病机构爱诺美康了解到，三个主要的亚组，Urobasal (UroA+UroB)、GU和SCCL，与疾病特异性生存明显相关。然而，要找一种简单的方法区分UroA和小型的UmB相关的亚类，很多都是肌肉浸润性的，被证明很难找到。

出国看病机构爱诺美康了解到，UmA和UroB的共同特征，可能表明肌肉浸润性UroB肿瘤和非浸润性UroA肿瘤有相同的起源。有趣的是，UroB表现出普遍的pl6表达的缺失，这在前面已经讨论过，它可能代表非肌肉浸润性FGFR3突变肿瘤得以发展的一种方法。

研究报道，与非肌肉浸润性肿瘤相同的是，UroB依然保留了TP63表达，可能代表了一种TP63表达的，晚期尿路上皮癌一个侵袭性亚型。进一步的研究发现，这种亚型对研发临床适用分类试验至关重要。

相似的是，根据DNA拷贝数和突变状态，已经在传统的分级和分期，鉴定出多个肿瘤亚组，尽管在这些亚组中，基于表达的亚型和分类表达谱还没有深入研究。DNA甲基化谱也确定了若干亚型。四个“表观型”和表达亚型显示了广泛的一致性。

出国看病机构爱诺美康介绍，其中一个表观型显示与免疫细胞相似的甲基化状态，代表了高度浸润性肿瘤组。另外两个相当于两个主要的表达亚型,其中一个包含了很多浸润性肿瘤，其EZH2表达上调，相应的多梳蛋白靶基因DNA甲基化和若干个HOX基因DNA甲基化，它们的高甲基化参与其他类型癌症的浸润性生长。正如表达谱亚型，这些表型和肿瘤的分级和分期并不完全对应。整合所有的全基因组平台的信息，包括miRNA表达数据，对于提供极适合的预后和预测生物标志物是必需的。因为比起甲醛溶液固定样本和石蜡包埋组织样本中的RNA、DNA和miRNA，其是稳定性更好的分子，它们和蛋白生物标志物的结合可能极终会成为极有用的标志物。