对于免疫的 NSCLC 患者二线化疗的作用仍然有限

在一项回顾性分析结果显示二线化疗疗效适中后，一线化学免疫治疗后进展的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者需要新的组合和策略。该研究结果已在 2022 年世界肺癌大会上公布。这项多中心国际研究分析了接受一线化学免疫治疗、并在疾病进展时接受化疗的晚期 NSCLC 患者的结局。

二线治疗方案包括以铂类为基础的化疗（n = 11）、紫杉烷（n = 19）或不使用抗血管生成药物（n = 49）或其他化疗方案（n = 17；即，吉西他滨、长春瑞滨、培美曲塞）。在总体人群中的 96 名患者中，二线化疗的中位无进展生存期 (PFS) 为 2.9 个月 (95% CI, 2.3-3.3)，6 个月 PFS 率为 18%。中位总生存期 (OS) 为 8.1 个月 (95% CI, 5.8-12.7)，6 个月 OS 率为 60%，疾病控制率（DCR）为38%。

结果，按一线化学免疫疗法的应答者（n = 41）（定义为 PFS 持续至少 6 个月的患者）、和对一线治疗耐药的患者（n = 54）进行分层，定义为那些PFS 少于 6 个月。响应者队列的中位 PFS 和 OS 分别为 3.2 个月（95% CI，2.9-5.8）和 12.7 个月（95% CI，8.1-未达到）。DCR 为 50%，6 个月 PFS 和 OS 率分别为 23.3% 和 81.0%。

研究人员指出，耐药队列中的患者预后较差，DCR 仅为 27.5%。中位 PFS 为 2.4 个月（95% CI，1.7-3.0），6 个月 PFS 率为 12.6%。中位 OS 和 6 个月 OS 率分别为 5.1 个月（95% CI，3.0-10.1）和 43.7%。