治疗消化道肿瘤，如胃癌、结肠癌、直肠癌和胰腺癌药物-替加氟Tegafur

替加氟Tegafur

【其他名称】夫洛夫脱兰、呋氟啶、呋氟啶钠、呋氟嘧啶、呋氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、氟利尔、喃氣啶、喃氟啶钠、岐星、四氢呋喃氟尿嘧啶、替加氟钠。

【药代动力学】口服吸收良好，2小时后作用达更高峰，作用持续时间较长（12〜20小时）。静脉注射后以较高的浓度分布于 肝、肾、小肠、脾和脑，以肝、肾中的浓度更高。可通过血脑屏障，在脑脊液中浓度比氟尿嘧啶高。主要经肝脏代谢，血浆半衰期为 5小时。

【适应证】主要用于治疗消化道肿瘤，如胃癌、结肠癌、直肠癌和胰腺癌。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌及头颈部癌等。

【用法用量】口服：成人给药，每日600〜1 200mg，分2〜4 次服用，总量20〜40g为1个疗程。儿童每日16〜24mg/kg，分4 次服用。静脉滴注，每次15〜20mg/kg(或800〜lOOOmg)，溶于5%葡萄糖注射液或0. 9%氯化钠注射液500ml中，静脉滴注，每日1次，总量20〜40g为1个疗程。使用本药栓剂，每次500〜 1 OOOmg，每日1次，总量20〜40g为1个疗程。

【剂型规格】替加氟片剂：50mg;100mg。替加氟胶囊剂：

100mg;200mg。替加氟注射液：5ml: 200mg。注射用替加氟: 200mg。替加氟栓剂：500mg;750mg。

【不良反应】

(1) 血液：骨髓抑制程度较轻，可有白细胞和血小板减少。

(2) 消化系统：少数患者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻及肝功能 改变。

(3) 神经系统:可有头痛、眩晕、共济失调、精神状态改变等。

(4) 皮肤:可有皮肤瘙痒、色素沉着、黏膜炎。

(5) 其他:可有乏力、寒战、发热等。注射部位有静脉炎、肿胀和疼痛。

【禁用慎用】孕妇及哺乳期妇女、肝肾功能不全者慎用。

【药物相互作用】与磺胺药、氯霉素、氨基比林同用，可加重骨髓抑制。与糖皮质激素类药合用，可增强免疫系统的抑制作用。使用本药时接种活疫苗（如轮状病毒疫苗），将增加活疫苗感 染的风险。

【特别提示】

(1) 忌与酸性药物配伍。应避免与含钙、镁离子的药物合用。

(2) 注射用替加氟遇冷时析出结晶，可待温热溶解后摇匀使用。

(3) 餐后服用本药可减轻胃肠道反应。轻度胃肠道反应可对 症处理，不必停药；反应严重则需减量或停药。

(4) 若出现骨髓抑制，轻者对症处理，重者需减量，必要时 停药。