用于治疗急性白血病和恶性淋巴瘤药物-安吖啶Acridinyl

安吖啶Acridinyl

【其他名称】安沙吖啶、胺苯吖啶、甲磺酸氨吖啶、盐酸安吖啶。

【药代动力学】口服后吸收慢且差，高峰于4~6小时才出现。静脉给药后血浆蛋白结合率为98%，体内过程呈二室模型，主要经胆汁排泄，不到20%以原形经尿液排出。

【适应证】用于治疗急性白血病（尤其是成人急性非淋巴细胞白血病的诱导缓解及缓解后继续治疗阶段的治疗）和恶性淋巴瘤。可与其他类型的抗急性白血病药物组成联合化疗方案以治疗成人复发性、难治性的急性白血病、慢性非淋巴细胞白血病的急变期。

【用法用量】

(1)成人静脉滴注：急性白血病，每次75mg/m²,每日1次，连用7日，Max耐受剂量为150mg/m²。实体瘤，每次75~120mg/m²，每3~4周1次。

(2)儿童静脉滴注：急性白血病，每日125~150mg/m²,连用5日。Max耐受剂量为每日150mg/m²。

【剂型规格】注射液：lml:50mg;l.5ml:75mg。

【不良反应】骨髓抑制为本药剂量限制性毒性。胃肠道反应。心血管系统可有T波改变、心律失常、充血性心力衰竭等。心律失常多发生于伴有低钾血症或既往用过蒽环类药物的患者，偶有严重致死者。血胆红素增高，丙氨酸氨基转移酶轻度升高，少数患者出现严重肝功能损害。神经系统可有感觉异常、头痛、头晕。少见癫痫发作。常见脱发，可见皮疹。较少出现过敏反应及注射局部静脉炎。药液外漏可引起周围组织坏死。

【禁用慎用】对本药过敏者禁用。有骨髓抑制者，肝、肾功能不全者，患有神经系统疾病者，心律失常或心肌病患者，曾大量使用过化疗药物者，孕妇及哺乳妇女慎用。

【药物相互作用】圣约翰草中的金丝桃素可能会拮抗拓扑异构酶n的效应，降低本药的疗效，故更好避免合用圣约翰草。不会增加多柔比星的心脏毒性。

【特别提示】

(1)在使用前，应先纠正低钾血症等电解质紊乱。

(2)不能与含有氯离子的溶液配伍，否则易产生沉淀。

(3)给药时要避免皮肤或黏膜接触药液，并注意防止药液漏出血管外。

(4)使用前先将本药注入含有乳酸的稀释液中稀释，再用5%葡萄糖注射液500ml稀释后静脉滴注1~1.5小时。吸取未稀释液时不要使用塑料注射器，更好用玻璃注射器。

(5)当出现严重的骨髓抑制、心律失常及其他不良反应时，应立即停药，并积极对症治疗。

(6)使用时禁止接种活疫苗，处于缓解期的白血病患者化疗结束后间隔至少3个月才能接种活疫苗。

(7)用药期间应密切观察血常规、血小板计数、血电解质，以及肝、肾功能等。