海外医疗：ASCT 不再适合大多数 DLBCL 患者

根据 2022 年泛太平洋淋巴瘤会议的一份报告，大多数弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 患者，并未从自体干细胞移植 (ASCT) 治疗中获得显着益处，目前该人群有更好的治疗选择。“在现代，ASCT 是一种糟糕的疗法，”医学硕士、医学硕士 Jeremy S. Abramson 说。“有些患者仍然适合进行 ASCT，但在现代，这只是极少数。”

Abramson 解释说，对于对初始治疗有反应的 DLBCL 患者，大剂量化疗加 ASCT 的抢救治疗通常会失败。他指出，大约 75% 的复发患者在接受一线治疗后的一年内这样做，并补充说，由于年龄或合并症等因素，大约一半的复发/难治性 DLBCL 患者不适合接受 ASCT 治疗。

在另一项研究中，3 期 NCIC-CTG LY.12 试验 (NCT00078949)，研究人员在复发/难治性侵袭性淋巴瘤患者中评估了吉西他滨、地塞米松和顺铂，然后是 ASCT 与 DHAP。

B 细胞淋巴瘤患者也接受了利妥昔单抗。4 年 EFS（HR，0.99；95% CI，0.82-1.21；分层对数秩 P  = .95）、总生存期（OS；HR，1.03；95% CI，0.83-1.28；P = .78）或 PFS（HR，0.99；95% CI，0.82-1.21；P = .95）。“更多当代试验 [如] ORCHARRD 和 NCIC-CTG LY.12 研究，[显示] 不到四分之一的患者持续缓解。” 艾布拉姆森说。“这不是好的疗法。”