精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等药物-卡钿 Carboplatin

卡钿 Carboplatin

【其他名称】伯尔定、碳铂。

【药代动力学】在体内大部分不与血浆蛋白结合，稳定性较高。主要经肾小球滤过排出。在体外人血浆中半衰期较长，为29小时。70%在1小时内，大部在4小时内排出。

【适应证】卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鱗癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等。

【用法用量】用5%葡萄糖注射液溶解本品，浓度为10mg/ml，再加入5%葡萄糖注射液250〜500ml中，静脉滴注。成人：按体表面积每次200〜400mg/m2,每3〜4周给药1次；2〜4次 为1个疗程。也可采用按体表面积每次50mg/m2,每日1次，连用5日，间隔4周重复。

【剂型规格】卡钼注射液：10ml :lOOmg; 15ml : 150mg。 注射用卡销：50mg;100mg。

【不良反应】骨髓抑制为剂量限制毒性，白细胞、血小板在 用药21日后达更低点，通常在用药后30日左右恢复；粒细胞的更低点发生于用药后21〜28日，通常在35日左右恢复；白细胞与血小板减少与剂量相关，有蓄积作用。注射部位疼痛；过敏反 应(皮疹或瘙痒，偶见喘咳），发生于用药后几分钟之内；指或趾麻木或麻刺感；高频率的听觉丧失首先发生，耳鸣偶见；视物模糊、黏膜炎或口腔炎；恶心、呕吐、便秘、腹泻、食欲减退、脱发及头晕， 偶见变态反应和肝功能异常。

【禁用慎用】有明显骨髓抑制和肝肾功能不全者，对顺铂或 其他铂化合物过敏者，对甘露醇过敏者，妊娠及哺乳期妇女禁用。水痘、带状疱疹、感染、肾功能减退，老年患者慎用。

【药物相互作用】本品通常与其他药物联合应用，因此必须 警惕毒性的相加，特别是与有骨髓抑制或肾毒性的药物合用时。本品与氨基糖苷类药物联合应用时，可导致耳毒性和肾毒性增加。本品与其他致呕吐药物联合应用时，呕吐增加。本品应避免 与其他有肾毒性的药物联合应用。

【特别提示】

(1) 应用本品前应检査血常规及肝肾功能，治疗期间至少每 周检查1次白细胞和血小板。

(2) 用药期间应随访检查：听力，神经功能，血尿素氮、肌酐清 除率与血清肌酐测定，血细胞比容、血红蛋白测定、白细胞分类与血小板计数，血清钙、镁、钾、钠含量的测定。

(3) 静脉注射时应避免漏于血管外。

(4) 本品溶解后应在8小时内用完。